患者分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附开放性脉络膜色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等驳斥，高血压多展现出为斜视脉络膜色素细胞色素沉着发炎。近来，美国阿拉巴马大学养老院的 Lauren 等体会了一则有罕见的双红斑依附开放性脉络膜色素细胞激增发炎，相关报道于 2016 年刊载在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

高血压女开放性，24 岁，美国头人美国人，无主诉患者，既往无红斑部疾病史。红斑科核查推测双红斑后极部色素沉着。双红斑视力 20/30，腰围也就是说。无白癜风和全身恶开放性，红斑前节也就是说，无葡萄膜炎和红斑睑色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 开放性疾病。

右红斑 8 点钟右边可见临近羽毛状锯齿状的头色素沉着发炎，左臂 3 点钟同方向也可见一直径小得多的头色素沉着发炎（由此可知 1）。红斑底 OCT 推测双红斑突出的脉络膜增厚，视网膜层无突出异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为红斑底光学仪器：左臂 3 点钟（表）和右红斑 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状锯齿状炎症色素沉着发炎

由此可知 2 为红斑底 OCT 由此可知像：双红斑脉络膜增厚，视网膜层也就是说

脉络膜色素细胞激增发炎需再考虑的鉴别临床包括：红斑球头变病或红斑黏膜头变病，炎症脉络膜黏膜癌，双红斑炎症葡萄膜色素细胞内膜以及本文提到的依附开放性脉络膜色素细胞激增。

由于高血压多无主诉患者，至再加通过红斑科核查推测异常，在此之前文献报道的斜视依附开放性脉络膜色素细胞激增病则有较再加，双红斑发炎至再加有 4 则有，两则有为拉丁美洲人，两则有为白种人，皆为 43～60 岁。本文报道的高血压为最年青的美国头人高血压。未来还能够非常多的临床研究和组织生物化学研究非常进一步了解该病的发生发展，以及是否会增高葡萄膜黏膜癌的后果。

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编者： 杨洁